Jakie nowotwory atakują kości? Diagnostyka, rozpoznanie, badania, leczenie

Nowotwory kości są rzadkimi, ale poważnymi schorzeniami, które wymagają specjalistycznej diagnostyki i leczenia. Mogą one pochodzić zarówno z tkanki kostnej, jak i rozprzestrzeniać się na kości z innych miejsc w organizmie. W artykule omówimy najczęstsze rodzaje nowotworów kości, ich diagnostykę, rozpoznanie, badania oraz metody leczenia.

Rodzaje nowotworów atakujących kości

1. Nowotwory pierwotne kości
   • Osteosarcoma: Najczęstszy nowotwór kości u młodych osób, szczególnie w wieku nastoletnim i młodzieżowym. Atakuje głównie kończyny dolne, a jego leczenie często wymaga kombinacji chirurgii onkologicznej i chemioterapii.
   • Chondrosarcoma: Rozwija się z chrząstki, głównie w obrębie miednicy, ramion i nóg. Leczenie polega głównie na usunięciu guza chirurgicznie.
   • Ewing's Sarcoma: Złośliwy nowotwór kości, często rozprzestrzeniający się na tkanki miękkie. Dotyka głównie dzieci i młodzież. Leczenie obejmuje chemioterapię i radioterapię, a także chirurgię onkologiczną.
2. Nowotwory przerzutowe do kości 
   • Nowotwory takie jak rak piersi, rak prostaty, rak płuc czy rak tarczycy mogą rozprzestrzeniać się na kości. Przerzuty te wymagają specyficznego podejścia w leczeniu, z uwzględnieniem zarówno terapii systemowej, jak i chirurgii onkologicznej, w zależności od lokalizacji przerzutów.

Diagnostyka i rozpoznanie

Diagnoza nowotworów kości opiera się na szczegółowej analizie objawów, badaniach obrazowych oraz biopsji. Wśród podstawowych metod diagnostycznych można wymienić:

• RTG (Rentgen) – podstawowe badanie obrazowe pozwalające na wykrycie nieprawidłowości w strukturze kości.
• MRI (Rezonans Magnetyczny) – pozwala na dokładne zobrazowanie tkanek miękkich i zlokalizowanie guza w obrębie kości.
• CT (Tomografia Komputerowa) – dostarcza szczegółowe informacje o strukturze kości i może być stosowana do oceny guzów bardziej skomplikowanych.
• Biopsja – często konieczna do potwierdzenia rozpoznania nowotworu kości.

W diagnostyce przerzutów najważniejsze jest także ocenienie markerów nowotworowych we krwi oraz skanowanie kości w celu wykrycia ewentualnych przerzutów.

Badania dodatkowe

• Badania histopatologiczne – kluczowe w diagnostyce rodzaju nowotworu.
• PET-CT – pozwala na ocenę rozprzestrzeniania się nowotworu w całym ciele.
• Scyntygrafia kości – w przypadku podejrzenia przerzutów.

Leczenie nowotworów kości

Leczenie nowotworów kości wymaga kompleksowego podejścia i zależy od rodzaju guza oraz stopnia zaawansowania choroby:

1. Chirurgia onkologiczna – jest główną metodą leczenia w przypadku nowotworów pierwotnych kości. Celem jest usunięcie całego guza wraz z możliwą rekonstrukcją uszkodzonych struktur kości.
2. Radioterapia – stosowana głównie w leczeniu guzków niezłuszczalnych lub w przypadkach przerzutów do kości.
3. Chemioterapia – jest integralną częścią leczenia guza Ewinga i osteosarcoma oraz innych nowotworów złośliwych kości.
4. Farmakoterapia – stosuje się w przypadku przerzutów do kości, w tym bisfosfoniany czy inne leki wspomagające leczenie objawowe.

Rola chirurga onkologa

Chirurg onkolog odgrywa kluczową rolę w leczeniu nowotworów kości. Specjalista ten wykonuje nie tylko operacje usunięcia guza, ale także pomaga w odbudowie kości oraz w leczeniu powikłań pooperacyjnych. W przypadku nowotworów przerzutowych do kości, chirurg onkolog współpracuje z zespołem specjalistów w celu optymalizacji leczenia systemowego i lokalnego.

Podsumowanie

Nowotwory kości, zarówno pierwotne, jak i przerzutowe, wymagają zaawansowanej diagnostyki oraz złożonego leczenia. Kluczowe znaczenie mają nowoczesne metody obrazowania, biopsje oraz wsparcie chirurgii onkologicznej, radioterapii i chemioterapii. W przypadku podejrzenia nowotworu kości, konsultacja ze specjalistą od onkologii i chirurgiem onkologiem jest niezbędna.

Zapraszamy na konsultację i badania do Onkolmed Lecznica Onkologiczna w Warszawie, gdzie nasi specjaliści zapewnią kompleksową opiekę.**

Źródła:

1. American Cancer Society. (2023). Bone Cancer.
2. National Cancer Institute. (2023). Osteosarcoma Treatment.
3. European Society for Medical Oncology (ESMO). (2023). Sarcomas.
4. American Society of Clinical Oncology (ASCO). (2023). Bone Cancer Treatments.
5. Journal of Bone and Joint Surgery. (2023). Management of Bone Tumors.