Rektoskopia

Na czym polega rektoskopia?

W trakcie rektoskopii możliwe jest pobranie materiału do badania histopatologicznego i bakteriologicznego. Możliwe jest także usuwanie polipów, ciał obcych i hamowanie krwawienia. Badanie wykonywane jest za pomocą rektoskopu - sztywnego wziernika o długości od 20 do 30 cm i średnicy 2 cm. Do rektoskopu w trakcie badania jest doprowadzane tzw. zimne światło za pomocą światłowodów.

Jakie są wskazania do rektoskopii?

Wskazania do przeprowadzenia rektoskopii to:

• bóle w okolicy odbytu, podbrzusza;
• zmiana rytmu wypróżnień lub kształtu oddawanego stolca (stolec taśmowaty, ołówkowaty), daremne parcie na stolec bądź bezwiedne oddawanie stolca;
• krwawienie z odbytu (także tzw. krwawienie utajone - krew w stolcu jest stwierdzana tylko w badaniu laboratoryjnym, a nie jest widoczna gołym okiem);
• guzy w odbycie;
• sączenie wydzieliny z odbytu;
• świąd odbytu z niewyjaśnionej przyczyny;
• inne (wziernikowanie mające na celu pobranie wycinków błony śluzowej, w celu potwierdzenia istnienia niektórych procesów chorobowych np. skrobiawicy).

Jak wygląda przygotowanie do badania?

W przeddzień badania rektoskopii, wieczorem należy wykonać wlewkę doodbytniczą 120-150 ml fosforanów, którą należy powtórzyć w dniu badania, na 3 godziny przed rozpoczęciem badania. W ten sposób jelito będzie prawidłowo oczyszczone, co umożliwi wykonanie wiarygodnego badania. Preparaty do wlewki są dostępne bez recepty (np. Rectanal, Enema etc.).
W przeddzień badania pacjent powinien zjeść lekkie śniadanie, na obiad zupę, kolacji nie jeść; w dniu badania może pić płyny, ale musi pozostać na czczo.

Jaki jest przebieg badania?

Rektoskopię wykonuje się u chorego leżącego w pozycji kolanowo-łokciowej z rozstawionymi szeroko kolanami. Przed rozpoczęciem badania lekarz proktolog znieczula okolice odbytu. Na początku lekarz ogląda okolice odbytu i wykonuje rutynowe badanie per rectum, następnie wprowadza końcówkę rektoskopu nasmarowaną środkiem znieczulającym na głębokość około 5 cm, zdejmuje z wziernika nakładkę, przez co możliwe jest powolne i delikatne wprowadzenie rektoskopu do odbytu.
Badanie jest całkowicie bezpieczne, jednakże niekiedy po rektoskopii może pojawić się lekkie krwawienie, które ustępuje w przeciągu kilku godzin. Do rektoskopu w trakcie badania jest doprowadzane tzw. zimne światło za pomocą światłowodów.
Rektoskopia jest badaniem endoskopowym, polegającym na wziernikowaniu kanału odbytu i odbytnicy.
Umożliwia ocenę stanu morfologicznego błony śluzowej badanego odcinka jelita grubego, a także pozwala wyjaśnić zmiany o podłożu zapalnym, wrzodowym bądź też nowotworowym.
Badanie jest wykonywane przez lekarza proktologa.
Rektoskopia zazwyczaj trwa 2-5 minut. Jest bezpieczna i dość dobrze tolerowana przez większość pacjentów. Może być wykonywana również u dzieci.