19 Gru 2024
Ostre i przewlekłe stany bólowe wskutek leczenia chorób onkologicznych
Ból jest częstym objawem towarzyszącym nowotworom oraz ich leczeniu. Może występować w formie ostrej, na przykład po zabiegach chirurgicznych, lub przewlekłej, związanej z naciekiem nowotworu na tkanki czy skutkami ubocznymi terapii. Skuteczne zarządzanie bólem jest kluczowe dla poprawy jakości życia pacjentów onkologicznych.
W niniejszym artykule omówimy przyczyny stanów bólowych oraz metody ich leczenia, w tym terapie farmakologiczne, alternatywne oraz wsparcie psychologiczne. W Onkolmed Lecznicy Onkologicznej w Warszawie zapewniamy kompleksową opiekę nad pacjentami doświadczającymi bólu onkologicznego.
Rodzaje bólu w chorobach onkologicznych
- Ból ostry
Ból ostry zwykle pojawia się nagle i ma charakter krótkotrwały. Przyczyny obejmują:- Zabiegi chirurgiczne (np. nefrektomia, mastektomia).
- Radioterapię, która może powodować zapalenie tkanek.
- Chemioterapię, w wyniku której może dochodzić do uszkodzeń błon śluzowych czy neuropatii.
- Ból przewlekły
Ból przewlekły trwa dłużej niż 3 miesiące i może być związany z:- Naciekiem nowotworowym na nerwy, kości czy inne tkanki.
- Przerzutami, szczególnie do kości.
- Skutkami ubocznymi terapii, takimi jak zwłóknienie po radioterapii.
- Ból przebijający
To nagłe zaostrzenie bólu przewlekłego, które może być wywołane np. ruchem czy kaszlem. Wymaga szybkiej interwencji, ponieważ znacznie obniża komfort życia pacjenta.
Farmakologiczne leczenie bólu onkologicznego
- Drabina analgetyczna WHO
Zgodnie z wytycznymi Świata Organizacji Zdrowia (WHO), leczenie bólu onkologicznego odbywa się w trzech stopniach:- Leki nieopioidowe (paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen).
- Słabe opioidy (tramadol, kodeina).
- Silne opioidy (morfina, oksykodon, fentanyl).
- Leki wspomagające
- Leki przeciwdrgawkowe (gabapentyna, pregabalina) – stosowane w neuropatii.
- Leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, duloksetyna) – łagodzą ból neuropatyczny.
- Kortykosteroidy – redukują stan zapalny i obrzęk tkanek.
- Formy podawania leków
- Doustnie (tabletki, kapsułki).
- Przezskórnie (plastry opioidowe).
- Dożylnie lub podskórnie (pompy infuzyjne).
- Zewnątrzoponowo (znieczulenie zewnątrzoponowe w zaawansowanych przypadkach).
Zabiegi interwencyjne w leczeniu bólu
- Blokady nerwowe
Polegają na wstrzyknięciu leków znieczulających lub przeciwzapalnych w okolicę nerwów odpowiedzialnych za przesyłanie sygnałów bólowych. - Termoablacja
Metoda ta wykorzystuje wysoką temperaturę do niszczenia tkanek nowotworowych, co zmniejsza ucisk na nerwy. - Cementoplastyka
Stosowana w przypadku przerzutów do kości, cementoplastyka wzmacnia osłabione kości, zmniejszając ból.
Leczenie niefarmakologiczne
- Fizjoterapia
- Terapia ruchowa może poprawić funkcjonowanie pacjenta i zmniejszyć ból.
- Masaże i elektroterapia wspierają regenerację tkanek.
- Psychoterapia i techniki relaksacyjne
Wsparcie psychologiczne pomaga pacjentom radzić sobie z przewlekłym bólem. Techniki takie jak medytacja czy biofeedback łagodzą napięcie emocjonalne. - Akupunktura
Badania wskazują, że akupunktura może skutecznie łagodzić ból, szczególnie w przypadku neuropatii.
Opieka zespołu specjalistów
W Onkolmed Lecznicy Onkologicznej zapewniamy dostęp do zespołu ekspertów, w tym:
- Specjalistów medycyny paliatywnej, którzy zajmują się kompleksowym leczeniem bólu.
- Psychoonkologów, wspierających pacjentów i ich rodziny.
- Fizjoterapeutów, pomagających w utrzymaniu sprawności fizycznej.
- Radiologów interwencyjnych, przeprowadzających procedury takie jak cementoplastyka czy termoablacja.
Dlaczego warto wybrać Onkolmed Lecznicę Onkologiczną w Warszawie?
Onkolmed oferuje całościową opiekę nad pacjentami z bólem onkologicznym. Dysponujemy nowoczesnym sprzętem oraz wykwalifikowanym personelem. Naszym priorytetem jest poprawa jakości życia każdego pacjenta poprzez skuteczne zarządzanie bólem.
Zaproszenie na konsultację
Jeśli doświadczasz bólu związanego z chorobą onkologiczną lub jej leczeniem, skontaktuj się z Onkolmed Lecznicą Onkologiczną w Warszawie. Nasi specjaliści pomogą Ci dobrać odpowiednią terapię i poprawić Twoje samopoczucie.
Źródła:
- Kowalski, P., „Terapie przeciwbólowe w onkologii”, Medycyna Praktyczna, 2023.
- European Society for Medical Oncology Guidelines, 2023.
- Janiszewski, M., „Interwencje w leczeniu bólu nowotworowego”, Onkologia Polska, 2022.