Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa)

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa)?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa, UC) jest chorobą zapalną jelit (IBD). IBD to grupa chorób, które atakują przewód pokarmowy. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje, wówczas gdy w okrężnicy lub/i odbytnicy dochodzi do powstania zapalenia. W niektórych przypadkach może dojść do zapalenia obydwu organów.

Zapalenie to, powoduje powstawanie małych owrzodzeń zwanych owrzodzeniami na wyściółce okrężnicy. Zwykle zapalenie, zaczyna się w odbytnicy i rozprzestrzenia się idąc w górę - może objąć całą okrężnicę.
Stan zapalny powoduje, że komórki na powierzchni wyściółki jelita grubego obumierają, tworząc wrzody. One z kolei, powodują krwawienie oraz wydzielanie śluzu oraz ropy z kałem.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyka ludzi w każdym wieku, większość chorych diagnozowana jest w wieku od 15 do 35 lat. Po 50 roku życia obserwuje się kolejny niewielki wzrost diagnozy tej choroby, zwykle u mężczyzn.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być wyniszczające i czasami może prowadzić do powikłań zagrażających życiu. Leczenie tej przypadłości może znacznie zmniejszyć objawy choroby, a nawet doprowadzić do długotrwałej remisji.

Jakie są rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?

Lekarze często klasyfikują wrzodziejące zapalenie jelita grubegona podstawie jego lokalizacji. Rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują:

• wrzodziejące zapalenie odbytnicy - zapalenie ogranicza się do obszaru znajdującego się najbliżej odbytu (odbytnicy). Jedynym z objawów choroby może być krwawienie z odbytu. Ta forma wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest najłagodniejsza,
• zapalenie odbytnicy i okrężnicy- zapalenie to obejmuje odbytnicę i esicę (dolny koniec okrężnicy). Objawy przedmiotowe i podmiotowe obejmują krwawą biegunkę, skurcze i ból brzucha oraz niemożność wypróżnienia pomimo takiej potrzeby (parcie),
• lewostronne zapalenie jelita grubego - zapalenie rozciąga się od odbytnicy do esicy i zstępującej okrężnicy. Objawy przedmiotowe i podmiotowe obejmują krwawą
• biegunkę, skurcze i ból brzucha po lewej stronie oraz niezamierzoną utratę wagi,
• pancolitis - ten rodzaj wrzodziejącego zapalenia jelita często atakuje całą okrężnicę i powoduje napady krwawej biegunki, które mogą być ciężkie, skurcze i ból brzucha, zmęczenie i znaczną utratę wagi,
• ostre, ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego -ta rzadka postać zapalenia jelita grubego atakuje całą okrężnicę i powoduje silny ból, obfitą biegunkę, krwawienie, gorączkę i niezdolność do jedzenia.

Jakie są przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?

Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaliczanego do chorób autoimmunologicznych, są wciąż nieznane. Wiemy natomiast, że rozwojowi schorzenia sprzyjają predyspozycje genetyczne (często występuje rodzinnie) oraz dieta, infekcje jelit, nieprawidłowy skład ich flory bakteryjnej.
Największe jednak znaczenie przypisuje się zaburzeniom układu immunologicznego. Z niewiadomych przyczyn reaguje on na czynniki, które są obojętne dla zdrowego organizmu (np. bakterie niepatogenne, pokarmy). Ta nadmierna odpowiedź immunologiczna wyzwala niekontrolowany proces zapalny, który prowadzi do uszkodzeń błony śluzowej jelita grubego, tworzenia się krwawiących nadżerek, owrzodzeń, tzw. brukowania błony śluzowej, usztywnienia ścian ze spłaszczeniem fałd, pseudopolipów (w odróżnieniu od polipów gruczołowych nie są zmianami przedrakowymi).

Jak objawia się wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Dominującym objawem colitis ulcerosa jest biegunka, często krwista. Stolec może być oddawany często, ale o małej objętości, co jest wynikiem zmian zapalnych w odbytnicy. Często obserwuje się również: ból brzucha (zwykle w dolnym lewym kwadrancie brzucha lub w odbytnicy), gorączkę, osłabienie i zmniejszenie masy ciała.
W przypadku zajęcia samej odbytnicy może się pojawić tylko krwista biegunka z towarzyszącym niekiedy silnym parciem, bólem i nietrzymaniem stolca. U starszych pacjentów sporadycznie może występować zaparcie jako wynik skurczu odbytu.
U większości chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroba przebiega łagodnie. Jedynymi objawami mogą być: biegunka i krwawienie. Nie stwierdza się także żadnych nieprawidłowości w badaniu fizykalnym. Choroba o średniej aktywności, która występuje u około 1/3 pacjentów, charakteryzuje się 5–6 krwistymi stolcami dziennie, bólami brzucha, tkliwością powłok brzucha, podwyższoną temperaturą i osłabieniem.
Ciężki przebieg dotyczy około 20% chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i objawia się oddawaniem ponad 6 krwistych stolców dziennie, znacznym osłabieniem, zmniejszeniem masy ciała, wysoką temperaturą, zwiększeniem częstotliwości rytmu serca, obniżeniem ciśnienia tętniczego, znaczną tkliwością w obrębie jamy brzusznej, osłabieniem perystaltyki, niedokrwistością i małym stężeniem albumin w surowicy. Wzdęcie brzucha w ciężkiej postaci choroby może nasuwać podejrzenie toksycznego rozdęcia jelita grubego.

Jak diagnozuje się wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego diagnozowane jest na podstawie wywiadu medycznego, badania fizykalnego (m.in. tkliwości brzucha) oraz testów takich jak:

• kolonoskopia,
• badania obrazowe (rentgen,USG, tomografia komputerowa),
• badanie krwi, mające na celu sprawdzenie, czy w organizmie toczy się stan zapalny oraz czy występuje niedokrwistość,
• badanie próbki kału (pozwala na wykluczenie choroby infekcyjnej jelit jako przyczyny objawów).

Jak leczy się wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą przewlekłą – cel postępowania to redukowanie odczuwanych objawów i jak najdłuższe utrzymywanie stanu remisji. Zwykle leczenie tego rodzaju nieswoistej choroby zapalnej jelit opiera się na terapii środkami farmakologicznymi, w niektórych przypadkach koniecznością staje się przeprowadzenie operacji usunięcia fragmentu lub całości jelita grubego.
U większości pacjentów stosuje się leki takie jak:

• aminosalicylany – zwykle pierwszy wprowadzany sposób leczenia, mogą być stosowane długoterminowo w celu zmniejszenia stanu zapalnego,
• kortykosterydy – silniejsze leki przeciwzapalne, stosowane czasowo w czasie rzutów choroby (przewlekłe ich przyjmowanie może wiązać się z negatywnymi skutkami ubocznymi, m.in. wzrostem masy ciała, cukrzycą, zmianami nastroju, osteoporozą),
• leki immosupresyjne – osłabiają układ odpornościowy, przez co hamują uszkadzanie jelita,
• leczenie biologiczne – redukuje zapalenie oddziałując na białka, które układ odpornościowy wykorzystuje do stymulacji stanu zapalnego.

Przed rozpoczęciem leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych dostępnych bez recepty. Leczenie naturalne wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ziołami lub suplementami przyjmowanymi na własną rękę może być groźne dla zdrowia. W czasie terapii lekarz często zleca zażywanie określonych preparatów witaminowych i mineralnych, szczególnie na czas nasilenia objawów – w tym okresie trudno bowiem o dostarczenie wystarczającej ilości niektórych składników odżywczych z dietą. Przyjmuj je w dawkach zgodnych z ustaleniami specjalisty.

Gdzie pójść na konsultację do proktologa?

Onkolmed Lecznica Onkologiczna jest to przychodnia onkologiczna w Warszawie w której działa Poradnia Proktologiczna. Pracują w niej bardzo dobrzy i polecani lekarze specjaliści specjalizujący się w leczeniu nowotworów oraz innych chorób dolnego odczinka układu pokarmowego.
Przychodnia onkologiczna Onkolmed Lecznica Onkologiczna to bardo dobry wybór jeśli szuka się diagnozy i leczenia nowotworów dolnego odczinka układu pokarmowego.

W celu umówienia się na konsultację u proktologa, onkologa, skontaktuj się z placówką Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337.

Źródła:
mp.pl/pacjent/gastrologia/choroby/jelitogrube/65244,wrzodziejace-zapalenie-jelita-grubego-colitis-ulcerosa
medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-ukladu-pokarmowego,wrzodziejace-zapalenie-jelita-grubego--colitis-ulcerosa----objawy--leczenie--dieta,artykul,1579984.html
poradnikzdrowie.pl/zdrowie/uklad-pokarmowy/wrzodziejace-zapalenie-jelita-grubego-wzgj-przyczyny-objawy-leczenie-aa-3EvR-d62V-82BU.html
hellozdrowie.pl/wrzodziejace-zapalenie-jelita-grubego-przyczyny-objawy-leczenie/