Czy ziarnicę złośliwą da się wyleczyć?

Ziarnica złośliwa (chłoniak Hodgkina) to nowotwór układu limfatycznego wywodzący się ze zmienionych komórek układu odpornościowego – komórek limfoidalnych.  Towarzyszące jej objawy bardzo często przypominają oznaki przeziębienia. Najczęściej na ziarnicę chorują mężczyźni pomiędzy 18 a 25 rokiem życia oraz pomiędzy 50 a 55 rokiem życia. Leczenie ziarnicy złośliwej jest złożone. Polega na określeniu zaawansowania choroby, rokowaniu i doborze właściwego schematu leczenia.

Jaka jest etiologia i czynniki ryzyka?

Przyczyna ziarnicy złośliwej jest wciąż nieznana. Zidentyfikowano natomiast wiele  czynników ryzyka, czyli uwarunkowań zwiększających prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę Hodgkina. Zalicza się do nich:

• wiek – częściej chorują osoby tuż po osiągnięciu dojrzałości lub po 50 roku życia,
• płeć męską,
• infekcje wirusowe ( zakażenie wirusem Epsteina-Barra i wirusami limfocytotropowymi),
• wystąpienie ziarnicy u krewnych pierwszego stopnia (rodzeństwo, rodzice),
• narażenie na promieniowanie jonizujące,
• przewlekłą immunosupresję (niewydolność układu odpornościowego, która może być wywołana między innymi przyjmowaniem niektórych leków),
• nabyty zespół niedoboru odporności (AIDS).

Jakie jest postępowanie diagnostyczne w rozpoznaniu ziarnicy złośliwej?

W postępowaniu diagnostycznym przeprowadzany jest wywiad, badania fizykalne, obrazowe (zdjęcie rentgenowskie, tomografia komputerowa), biopsja i transbiopsja szpiku kostnego,PET.
Po rozpoznaniu nowotworu określany jest stopień zaawansowania,  czy choroba jest zlokalizowana w jednej grupie węzłów chłonnych, czy zajęła także inne części układu chłonnego bądź narządów pozalimfatycznych. Przeprowadzane są także konsultacje z innymi specjalistami : stomatologiem i laryngologiem, a w przypadku. kobiet także z ginekologiem.
Czynniki wpływające na rokowanie w ziarnicy złośliwej.
Chłoniak Hodkina jest chorobą, którą da się wyleczyć. Rokowania do wyleczenia w ziarnicy złośliwej są optymistyczne, o ile chłoniak Hodgkina został wykryty we wczesnym stadium. Negatywne czynniki, które pogarszają rokowanie w ziarnicy złośliwej to:

• guz w klatce piersiowej, który przekracza 1/3 jej szerokości lub guz, który przekracza 10 cm,
• występowanie ogólnych objawów takich jak: nocne pocenie, goraczka i nagła utrata masy ciała,
• przypadki, w których zmiany nowotworowe zajęły trzy i więcej obszarów anatomicznych,
• szybszy opad krwinek (OB) – przy braku ogólnych objawów <50, w przypadku wystąpienia objawów <30.
• lokalizacja zmian nowotworowych poza układem limfatycznym (poza węzłami chłonnymi),
• wiek powyżej 45 lat.

Im więcej negatywnych czynników rokowniczych, tym rokowanie jest gorsze.

Jak przebiega leczenie ziarnicy złośliwej?

Leczenie ziarnicy złośliwej obejmuje określenie zaawansowania choroby, rokowanie i wybór właściwego schematu terapeutycznego (chemioterapia, radioterapia bądź połączenie obydwu metod). Radioterapia radykalna nastawiona jest na wyleczenie osoby chorej. Jest metodą wybieraną we wczesnych stadiach ziarnicy złośliwej . Polega na naświetlaniu dużych powierzchni ciała przy użyciu naświetlania. Radioterapia obejmuje struktury limfatyczne, które są zlokalizowane ponad przeponą. W radykalnych przypadkach zachorowań zalecana jest chemioterapia. Schematy leczenia ziarnicy opierają się też na lekach cytotoksycznych.  Leczenie skojarzone, czyli połączenie chemioterapii i radioterapii, stosowane jest we wczesnych stadiach zaawansowania ziarnicy złośliwej  z niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi.

Gdzie się leczyć?

Poradnia Nowotworów Układu Chłonnego mieści się  w Onkolmed-Lecznicy Onkologicznej na Ursynowie.

W celu umówienia się do hematologa, radiologa skontaktuj się z Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337

źródło:
party.pl/porady/zdrowie/choroby/ziarnica-zlosliwa-rokowania-i-leczenie-93229-r1/