17 Lip 2017
Krzywica - choroba kości wieku niemowlęcego
Co to jest krzywica kości?
Krzywica to choroba kości, którą najczęściej rozpoznaje się u niemowląt i dzieci od trzeciego miesiąca do drugiego roku życia. Na krzywicę najbardziej narażone są dzieci, które mają mały kontakt ze słońcem, pod wpływem którego organizm wytwarza witaminę D3 - substancję, od której w głównej mierze zależy stan kości i zębów. Jakie mogą być inne przyczyny krzywicy? Jak rozpoznać jej objawy? Na czym polega leczenie?
Krzywica, inaczej choroba angielska, to choroba wieku dziecięcego, której istotą są zaburzenia we wzroście kości i ich zniekształcenia. Najczęściej rozpoznaje się ją u dzieci pomiędzy 3. miesiącem a 2. rokiem życia.
Krzywica - jakie są przyczyny krzywicy?
Krzywica u dzieci najczęściej wywołana jest przez niedobór witaminy D3. Prócz wielu licznych zalet (m.in. wzmacniania układu nerwowego i odpornościowego), witamina D3 zwiększa wchłanianie wapnia i fosforu w jelitach, a co za tym idzie, pełni ważną rolę w budowaniu tkanki kostnej dzieci. Następstwem zbyt małej ilości D3 jest niedobór wapnia oraz zmniejszenie zawartości substancji mineralnych w kościach, które stają się bardziej miękkie i podatne na urazy. Inne przyczyny krzywicy to: niedobór wapnia, nadmiar fosforanów w diecie, które hamują wchłanianie wapnia (np. u niemowląt przekarmianych pełnym mlekiem krowim), defekty metaboliczne (np. niewrażliwość na witaminę D3).
Krzywica jest zarezerwowana dla niemowląt i małych dzieci – chorują na nią dzieci między trzecim miesiącem a drugim rokiem życia. U dorosłych niedobory witaminy D3 mogą za to powodować osteoporozę.
Krzywica - jakie są objawy i jak wygląda zapobieganie krzywicy?
Objawy krzywicy można podzielić na objawy zwiastunowe (wczesne), kostne i ogólnoustrojowe.
Objawy zwiastunowe krzywicy, które pojawiają się najwcześniej, to:
- drażliwość i niepokój dziecka
- pocenie się główki niemowlęcia podczas karmienia
- skłonność do zaparć
- silny zapach moczu przypominający amoniak.
Krzywica - objawy kostne to:
- miękka i spłaszczona potylica (tylna część główki dziecka)
- powiększenie ciemiączek i opóźnienie ich zarastania
- pogrubienie żeber na granicy połączenia chrząstki z kością, tzw. różaniec krzywiczy
- deformacje klatki piersiowej (np. dzwonowata klatka piersiowa, kurza klatka piersiowa)
- deformacje czaszki – zmiana kształtu czaszki z kulistego na zbliżony do graniastego
- pogrubienie nasad kości rąk, tzw. bransolety krzywicze
- skrzywienia kręgosłupa – garb krzywiczy
- skrzywienia kończyn dolnych
- kolana koślawe lub kolana szpotawe
- zniekształcenia miednicy
- bruzda Harrisona
- płaskostopie.
Ogólnoustrojowe objawy krzywicy:
- opóźnienie wzrostu
- opóźnione wyrzynanie się zębów i ich podatność na próchnicę
- tężyczka
- obniżona odporność na zakażenia
- obniżone napięcie mięśniowe (np. rozlany, tzw. żabi brzuch u dziecka)
- niedokrwistość.
Oprócz zmian kostnych skutkiem niedoboru witaminy D3 mogą być: stany zapalne skóry, zapalenie spojówek, obniżenie odporności i inne. U osób z nieprawidłowymi receptorami witaminy D3 występuje także łysienie.
Podczas badania laboratoryjnego krwi diagnozuje się podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej i fosforu, zachowując prawidłowy lub nieznacznie obniżony poziom wapnia.
Krzywica - jak wygląda leczenie krzywicy?
Po zdiagnozowaniu krzywicy u malucha lekarz pediatra lub lekarz ortopeda zaleci leczenie polegające na uzupełnieniu niedoboru witamin w organizmie. W takim przypadku nie można jednak zastosować dawki uderzeniowej, tylko stopniowo dostarczać dziecku odpowiednich składników. W związku z tym efekty leczenia krzywicy pojawiają się dopiero po pewnym czasie, niekiedy nawet po kilku miesiącach.
U dziecka chorego na krzywicę konieczne jest stosowanie diety bogatej w tłuszcze, dzięki którym witamina D3 jest lepiej przyswajana przez organizm.
bardzo dobrym i polecanym ortopedą jest Dr n. med. Tomasz Jakutowicz przyjmujący w Poradni Ortopedii Dziecięcej w Onkolmed Lecznica Onkologiczna w mieście warszawa.
Krzywica - jak zapobiegać krzywicy?
Najłatwiejszym sposobem, by ustrzec dziecko przed chorobą, jest odpowiednia suplementacja. Ważne jednak, by odbywała się ona w porozumieniu z lekarzem (np. maluchy karmione mlekiem modyfikowanym nie potrzebują dodatkowej porcji witaminy D3). Absolutnie nie wolno zwiększać dawki witaminy na własną rękę – jej nadmiar również jest szkodliwy dla dziecka.
Naturalnej witaminy D3 dostarcza między innymi słońce – a więc po prostu wyjście z dzieckiem na spacer. Znajduje się ona także w jajkach czy rybach morskich.
W celu umówienia się na konsultację u ortopedy dziecięcego skontaktuj się z placówką Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337
Szanowni Pacjenci,
Przed zapisem do lekarza specjalisty bardzo prosimy o dokładne zapoznanie się z zakresem działalności danego lekarza (każdy lekarz specjalista leczy inną część ciała). W przypadku problemu z wyborem właściwego specjalisty, prosimy o kontakt z Recepcją Onkolmed. Chętnie służymy pomocą. W celu prawidłowego zapisu do specjalisty, przeprowadzamy wywiad z Pacjentem. Mając tę wiedzę łatwiej jest nam zaoferować konkretną pomoc i wybór odpowiedniego lekarza.
Ze względu na długą listę oczekujących w przypadku rezygnacji z wizyty prosimy o wcześniejsze jej odwołanie.
Szanujmy się wzajemnie.
Skontaktuj się z nami
Onkolmed Lecznica Onkologiczna s.c.
ul. Nowoursynowska 139 L
02-776 Warszawa Ursynów
wjazd od ul.Rosoła róg Płaskowickiej
telefon: +48 22 290-23-37
recepcja: recepcja@onkolmed.pl
biuro: biuro@onkolmed.pl