Leczenie dopęcherzowe raka pęcherza

Leczenie dopęcherzowe raka pęcherza jest nowoczesnym podejściem terapeutycznym, które polega na wprowadzeniu leków bezpośrednio do pęcherza moczowego za pomocą cewnika. Tego typu terapia jest szczególnie skuteczna w przypadku powierzchownych nowotworów pęcherza (np. raków nienaciekających mięśniówki, takich jak Ta, T1 czy CIS – carcinoma in situ).

Na czym polega leczenie dopęcherzowe?

Leczenie dopęcherzowe ma na celu dostarczenie leku bezpośrednio do chorego pęcherza, co pozwala na wysoką koncentrację substancji czynnej w miejscu nowotworu przy minimalnym wpływie na organizm. Wyróżnia się dwa podstawowe rodzaje leczenia dopęcherzowego:

Immunoterapia dopęcherzowa

Immunoterapia polega na podawaniu leku, który stymuluje układ odpornościowy do zwalczania komórek nowotworowych.

BCG (Bacillus Calmette-Guérin): Jest to szczepionka stosowana pierwotnie przeciw gruźlicy, która okazała się skuteczna w leczeniu raka pęcherza. Po wprowadzeniu do pęcherza BCG powoduje miejscową reakcję zapalną, która aktywuje komórki układu odpornościowego do niszczenia nowotworu. Jest to metoda z wyboru dla pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu.

Chemioterapia dopęcherzowa

Chemioterapia dopęcherzowa wykorzystuje leki cytostatyczne, które niszczą komórki rakowe lub hamują ich wzrost. Najczęściej stosowane substancje to:

Mitomycyna C: Lek ten zakłóca procesy podziału komórkowego nowotworu.
Doksorubicyna: Działa poprzez uszkadzanie DNA komórek rakowych.
Gemcytabina: Czynnik przeciwnowotworowy stosowany rzadziej, ale o udowodnionej skuteczności.

Leki te są wprowadzane do pęcherza przez cewnik, pozostawiane na pewien czas (zwykle od 1 do 2 godzin), a następnie usuwane wraz z moczem. Procedura może być powtarzana w cyklach co tydzień przez kilka tygodni.

Zalety leczenia dopęcherzowego

Miejscowe działanie: Lek dociera bezpośrednio do zmiany nowotworowej, minimalizując skutki uboczne w innych narządach.
Zmniejszenie ryzyka nawrotów: Skuteczne w profilaktyce nawrotów powierzchownych nowotworów pęcherza.
Unikanie poważnych operacji: W niektórych przypadkach pozwala uniknąć bardziej inwazyjnych metod, takich jak radykalna cystektomia (usunięcie pęcherza).

Czy leczenie dopęcherzowe jest dostępne w Polsce?

Leczenie dopęcherzowe raka pęcherza jest dostępne w Polsce i stosowane w wielu ośrodkach urologicznych oraz onkologicznych. BCG oraz chemioterapia dopęcherzowa są standardowymi metodami w protokołach leczenia raka powierzchownego pęcherza.

W Onkolmed Lecznica Onkologiczna w Warszawie pacjenci mogą skorzystać z konsultacji z doświadczonymi urologami onkologicznymi, którzy specjalizują się w nowoczesnych metodach terapii, w tym leczeniu dopęcherzowym.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Nie wszyscy pacjenci mogą skorzystać z tej metody leczenia. Przeciwwskazania obejmują:

Obecność infekcji dróg moczowych.
Perforacje ściany pęcherza.
Znaczne zmniejszenie pojemności pęcherza.

Skutki uboczne mogą obejmować:

Podrażnienie pęcherza (dysuria, częstomocz).
Objawy grypopodobne po immunoterapii BCG.
Rzadziej: krwiomocz lub reakcje alergiczne na lek.

Podsumowanie

Leczenie dopęcherzowe raka pęcherza jest skuteczną i bezpieczną metodą terapii powierzchownych nowotworów pęcherza, zmniejszając ryzyko nawrotów i poprawiając rokowania pacjentów. W Polsce ta metoda jest powszechnie dostępna i stanowi integralną część standardów leczenia onkologicznego.

Zapraszamy na konsultacje i leczenie do Onkolmed Lecznica Onkologiczna w Warszawie. Skorzystaj z wiedzy naszych specjalistów, by uzyskać najlepsze możliwe wyniki leczenia.

Źródła:

European Association of Urology Guidelines on Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer: [https://uroweb.org](https://uroweb.org)
National Cancer Institute – Bladder Cancer Treatment: [https://www.cancer.gov](https://www.cancer.gov)
Journal of Urology, najnowsze publikacje o leczeniu dopęcherzowym.

Powrót