Ból i powiększone węzły chłonne pod pachami – zrób USG

Co to są węzły chłonne?

Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu.
Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego, który jest filtrowany w węzłach chłonnych, ostatecznie mieszającego się ze strumieniem krwi.
Większość chłonki z piersi spływa do węzłów chłonnych znajdujących się w dole pachowym (w pasze). Pozostała jej część przedostaje się do węzłów chłonnych umiejscowionych w ścianie klatki piersiowej (węzły chłonne piersiowe wewnętrzne), a w bardzo rzadkich sytuacjach - do węzłów chłonnych w brzuchu i po stronie pleców.
Chłonka z piersi spływa do około 10-30 węzłów chłonnych dołu pachowego. Węzły chłonne znajdują się poniżej głównej żyły odprowadzającej krew z ramienia - żyły pachowej.
Pachowe węzły chłonne dzielą się na 3 tak zwane piętra w zależności od ich lokalizacji w dole pachowym. Węzły chłonne pierwszego piętra znajdują się w dole pachowym poniżej brzegu mięśnia przyczepionego do ściany klatki piersiowej - mięśnia piersiowego mniejszego; węzły chłonne drugiego  piętra - za tym mięśniem, a węzły trzeciego piętra - powyżej tego mięśnia.
Przed dostaniem się do wyższych pięter chłonka, spływając z piersi, jest filtrowana przez węzły chłonne pierwszego piętra.
Komórki nowotworowe mogą płynąć wraz z chłonką i zagnieżdżać się w węzłach chłonnych. 

Jakie są przyczyny bólu węzłów chłonnych pod pachami?

Przyczyny bólu węzłów chłonnych pachowych mogą być różne. Mogą go powodować między innymi:

• infekcje;
• choroby piersi;
• choroby autoimmunologiczne;
• chłoniaki;
• białaczki.

Powiększone węzły pod pachą a infekcje

Przyczyną powiększenia węzłów chłonnych pod pachą (limfadenopatia pachowa) może być: zakażenie bakteryjne, wirusowe lub pierwotniakowe.

Przyczyny wirusowe to:

• mononukleoza zakaźna;
• zakażenie wirusem cytomegalii;
• zakażenie wirusem HIV.

Węzły mogą być tu tkliwe, zwykle są pojedynczo powiększone, raczej niebolesne.

Przyczyny bakteryjne to:

• choroba kociego pazura – nabywana wskutek zadrapania kota, które powodując mikrouszkodzenia skóry, umożliwiają przenikanie bakterii do organizmu człowieka. Dość częste jest powiększenie węzłów chłonnych okolicy pachy czy szyi w tych przypadkach, wynika to obszaru, który drenują naczynia i węzły chłonne wyżej wymienione,
• kiła;
• gruźlica;
• bruceloza.

Najbardziej charakterystyczne są w tych przypadkach zmienione zapalnie węzły – bolesne, skóra ponad nimi zaczerwieniona, ucieplona.
Zakażeniem, które wywoływane jest przez pierwotniaki to toksoplazmoza. Typowe jest tu, że powiększenie węzłów chłonnych może być rozsiane. Zwykle są niebolesne.

Powiększone węzły chłonne pod pachami a choroby piersi

Przyczyną wyczuwalnego guzka pod pachą mogą być stany zapalne gruczołu piersiowego, szczególnie częste u kobiet w połogu, kiedy to zwiększonej produkcji pokarmu nie towarzyszy odpowiednie odprowadzanie pokarmu. Objawy powiększonego węzła pod pachą mogą pojawiać się tylko z jednej strony. Powoduje to zastój mleka w przewodach mlecznych i namnażanie się bakterii, które zawsze są obecne w przewodach, ale przy braku opróżniania gruczołu piersiowego, intensywnie się namnażają. Węzły o cechach jak w infekcjach bakteryjnych.
Przyczyną może być także rak piersi (rak sutka). Na jego obecność mogą wskazywać takie cechy jak jednostronne powiększenie węzłów chłonnych pachowych. Są one niebolesne, skóra ponad nimi jest niezmieniona. Mogą się grupować w pakiety i być nieprzesuwalne w stosunku do ściany klatki piersiowej. Powiększone węzły mogą także wskazywać na pojawienie się przerzutów do piersi z innego nowotworu bądź z drugiej piersi. Wtedy też węzły chłonne wyglądają podobnie jak w przypadku raka piersi.
Powiększenie węzłów chłonnych pod pachą może być reakcją na ciało obce, np. na materiał z którego wykonane są implanty silikonowe piersi, co wynika z zakresu drenażu węzłów chłonnych pachy. Dochodzi do gromadzenia mikrocząsteczek obcych substancji w węzłach chłonnych, które mają być zniszczone przez napływające komórki układu odpornościowego.

Inne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych pachowych

Wśród innych przyczyn powiększenia węzłów pod pachą należy wymienić niżej opisane przypadki:

• odczynowe powiększenie węzłów chłonnych – w organizmie człowieka toczy się w pewnym obszarze infekcja, a powiększają się węzły chłonne w oddalonym rejonie ciała. Wynika to z tego, że wprowadzenie patogenów do organizmu aktywuje cały układ odpornościowy organizmu, co widoczne jest jako rozsiane powiększenie węzłów chłonnych. Typowo są one tkliwe, ale bez cech zapalenia w obrębie.;
• choroby autoimmunologiczne, w tym układowe zapalenia naczyń.;
• mamy tu na myśli najbardziej powszechne takie jak np. choroba Hashimoto, reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń układowy. W przypadku zapaleń naczyń np. w chorobie Kawasaki mogą ulec powiększeniu węzły szyjne.;
• urazy pachy, ramienia, ściany klatki piersiowej.;
• chłoniaki i białaczki – tutaj węzły również są zwykle niebolesne, pogrupowane w pakiety, nieprzesuwalne, bez cech ich zapalenia. Często występuje powiększenie wielu grup węzłów. Warte podkreślenia jest to, że w przypadku ziarnicy złośliwej niekiedy powiększone węzły chłonne bywają bolesne, co ukierunkowuje infekcyjną przyczynę ich zmian. Jednak pomimo leczenia antybiotykiem, objawy nie ustępują i stanowi to wskazanie do poszerzenia diagnostyki.;
• choroby spichrzeniowe – takie jak glikogenozy (zaburzenia metabolizmu glikogenu), lipidozy (zaburzenia metabolizmu tłuszczów) i wiele innych.

Czy ból węzłów chłonnych pod pachami się leczy?

Ból węzłów pachowych ma zawsze jakąś przyczynę. Jest skutkiem infekcji lub innej poważnej choroby. Nie leczy się bólu samego w sobie, natomiast leczy się przyczynę tego bólu i powiększonych węzłów chłonnych. Dlatego kiedy odczuwa się ból i powiększenie węzłów chłonnych należy skierować się do lekarza by on poprzez wywiad, obejrzenie węzłów chłonnych, badanie mikrobiologiczne i obrazowe mógł wdrążyć odpowiednie leczenie choroby bądź urazu, który daje takie objawy.

Kiedy wykonać USG węzłów chłonnych pachowych?

USG węzłów chłonnych pachowych powinno się wykonać w szczególności gdy:

• występuje ból węzłów chłonnych;
• węzły chłonne pachowe są powiększone;
• monitoruje się choroby nowotworowe pod kątem przerzutów do węzłów chłonnych (np.: chłoniaki, białaczki);
• wykonuje się badanie pomocnice przy biopsji węzłów chłonnych;
• występują inne powyższe przyczyny bólu węzłów chłonnych wymagające kontroli poprzez badanie USG.

Gdzie najlepiej zrobić badanie USG węzłów chłonnych pod pachami?

Jest wiele szpitali i przychodni robiących badanie USG. Jednym z takich miejsc jest przychodnia Onkolmed Lecznica Onkologiczna. Pracują w niej bardzo dobrzy lekarze z wieloletnim doświadczeniem w leczeniu chorób nowotworowych i nie tylko.
Wsród tych bardzo dobrych lekarzy pracujących w Onkolmed Lecznica Onkologiczna jest radiolog, który wykona badanie USG (w tym węzłów chłonnych pod pachami) i zrobi bardzo dokładny opis tego badania.

W celu umówienia się na badanie USG węzłów chłonnych pachowych skontaktuj się z placówką Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337

Źródła:
wylecz.to/ginekologia/powiekszone-wezly-chlonne-pod-pacha/
amazonki.net/artykuly/czytaj/517/onkopedia/wezly-chlonne-pachowe